第三者による住民票の写し等の郵送請求

 住民基本台帳法第12条の3第1項の規定により、契約等に基づく「権利行使」や「義務の履行」のため、住民票の写し等を請求することができます。

請求例

• 債権者（金融機関、公共料金事業者、不動産関係者事業者等）が、債権回収のため債務者本人の住民票の写しを請求する場合
• 保険会社、企業年金等が、保険金や年金等の支払いのため契約者や受給者等の住民票の写しを請求する場合

• 請求書 （任意様式で構いませんので次の事項を記載してください）
  • 会社の所在地、社名、代表者氏名、電話番号、法人等の代表者印または社印
  • 請求担当者の住所、氏名
  • 対象者の住所、氏名等
  • 請求する証明書と必要枚数
  • 請求目的、提出先（「債権回収・保全のため」のような抽象的な記載ではなく、具体的にどのような業務のために必要なのか記載してください。また、提出先がある場合は提出先も記載してください。）
• 疎明資料 請求者と対象者との関係がわかるもので、請求が正当なものであることを示すものの写し
  • 契約書や申込書、判決書など
  • 法人間で業務委託や譲渡などがある場合には、委託契約書や譲渡契約書等の写し
• 代表者事項証明書または法人の登記事項証明書の写し、支店等が請求を行う場合は支店等の所在が確認できるものの写し
• 請求担当者が請求者である法人等に所属していることが確認できる書類
  • 社員証（名刺、健康保険証不可）の写し
  • 代表者から社員への委任状や在籍証明書など
• 請求担当者の本人確認書類の写し
  • マイナンバーカード、運転免許証、住基カードなど公的機関発行の写真付き本人確認書類1点
  • 健康保険証、年金手帳などは2点
    （注意）パスポートは2点以上の書類を提示するものとなり、1点では本人確認書類となりません。
• 手数料分の定額小為替（住民票の写し（除票）は200円）
• 返信用封筒（宛名記入のうえ切手を添付）

• 請求書 （任意様式で構いませんので次の事項を記載してください）
  • 請求者の住所、氏名、電話番号
  • 対象者の住所、氏名等
  • 請求する証明書と必要枚数
  • 請求目的、提出先（「債権回収・保全のため」のような抽象的な記載ではなく、権利・義務の「発生原因」「内容」「証明書が必要な理由」を具体的に記載してください。また、提出先がある場合は提出先も記載してください。
• 疎明資料 請求者と対象者との関係がわかるもので、請求が正当なものであることを示すものの写し
  • 契約書や借用書、判決書、遺言書、戸籍証明書など
• 請求者の本人確認書類の写し
  • マイナンバーカード、運転免許証、住基カードなど公的機関発行の写真付き本人確認書類1点
  • 健康保険証、年金手帳などは2点
    （注意）パスポートは2点以上の書類を提示するものとなり、1点では本人確認書類となりません。
• 手数料分の定額小為替（住民票の写し（除票）は200円）
• 返信用封筒（宛名記入のうえ切手を添付）

いずれも、下記まで送付してください。

• 〒349－0292
• 埼玉県白岡市千駄野432
• 白岡市役所市民課住民担当